Bệnh Glôcôm: Chẩn đoán và điều trị

30/03/2023

Glôcôm là nguyên nhân gây mù loà thường gặp thứ hai sau bệnh đục thể thủy tinh. Bệnh thường được gọi là “Kẻ đánh cắp” thị lực thầm lặng bởi nó có thể âm thầm gây mất thị lực mà không có khả năng phục hồi. Bệnh có thể gặp với tỷ lệ khoảng 3% ở những người trên 40 tuổi.

1. Bệnh Glôcôm là gì? Hiểu về bệnh Glôcôm

Glôcôm đặc trưng bởi sự chết dần của tế bào hạch võng mạc (khởi nguồn của thần kinh thị giác để dẫn tín hiệu hình ảnh từ mắt về não bộ) dưới ảnh hưởng của nhãn áp cao, dao động nhãn áp hoặc thiểu năng tuần hoàn do bệnh lý mạch máu.

Thị lực sẽ bị mất dần: tầm nhìn phía ngoài bị ảnh hưởng trước, tiếp đến sẽ là thị lực trung tâm, giống như một cửa sổ trước mắt đang từ từ bị khép lại.

Hầu hết các trường hợp mắc bệnh đều tiến triển chậm và bệnh nhân thường không biết tình trạng mất dần thị lực của mình cho đến khi thị lực bị suy giảm ở mức đáng kể.

2. Dấu hiệu của bệnh Glôcôm

Bệnh Glôcôm có thể không có dấu hiệu rõ ràng cho đến khi mất thị lực. Các dấu hiệu mà bạn có thể gặp: 

  • Đột ngột giảm hoặc mất thị giác một bên
  • Nhìn mờ, nhòe
  • Nhìn đèn thấy quầng sáng xanh đỏ 
  • Tầm nhìn bị thu hẹp như nhìn qua ống
  • Nhìn mờ, nhức mắt, đỏ mắt, kèm đau đầu, buồn nôn và nôn.

3. Các loại bệnh Glôcôm

Glôcôm góc-mở

Thường bị cả 2 mắt và không có triệu chứng rõ rệt, người bệnh chỉ phát hiện ra khi mắt đã mờ nhiều.

Glôcôm góc-đóng (cấp tính)

Có biểu hiện cấp tính: đau mắt dữ dội, mờ mắt, đỏ mắt, đau đầu và buồn nôn. Cần được điều trị cấp cứu.

Glôcôm bẩm sinh 

Hiếm gặp. Trẻ sơ sinh có giác mạc lớn, sợ ánh sáng, chảy nước mắt thì cần được thăm khám với bác sĩ nhãn khoa để phát hiện và điều trị kịp thời.

Glôcôm thứ phát

Do các bệnh lý khác gây ra như viêm mắt, khối u trong mắt, sau phẫu thuật mắt, chấn thương mắt hoặc đục thể thủy tinh ở các giai đoạn muộn. Cũng có thể do sử dụng thuốc không phù hợp.

  • Glôcôm là bệnh có thể đưa đến giảm thị lực và mù lòa cho mắt.
  • Phát hiện sớm Glôcôm có thể giúp phòng tránh mù lòa.
  • Việc điều trị bệnh Glôcôm sớm trước khi bệnh tiến triển là rất quan trọng.
  • Khám tầm soát định kỳ có thể giúp phát hiện sớm bệnh Glôcôm. 

4. Ai là người có nguy cơ mắc Glôcôm?

Bạn có nguy cơ bị Glôcôm nếu bạn:

  • Trên 40 tuổi
  • Có người trong gia đình bị bệnh Glôcôm
  • Tăng nhãn áp bất thường
  • Bị bệnh tiểu đường, cao huyết áp, cao mỡ trong máu
  • Bị cận thị hoặc viễn thị
  • Bị chấn thương mắt, đã có phẫu thuật mắt hoặc bị viêm mắt mãn tính
  • Dùng thuốc steroid/cortisone thường xuyên và kéo dài. Sử dụng corticoid uống (Medrol điều trị các bệnh viêm khớp, tự miễn) và tra (Collydexa tự dùng khi ngứa, đỏ mắt) kéo dài.

Mọi người đều cần quan tâm đến Glôcôm và các ảnh hưởng của nó. Điều quan trọng với mỗi chúng ta là nên thực hiện việc kiểm tra mắt định kỳ vì việc phát hiện và điều trị sớm bệnh Glôcôm là cách duy nhất để ngăn chặn tình trạng mất thị lực và mù lòa. 

5. Bệnh Glôcôm được khám và chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ nhãn khoa có các dụng cụ và thiết bị chẩn đoán khác nhau để hỗ trợ trong việc xác định bệnh nhân có bị bệnh Glôcôm hay không ngay cả khi bệnh nhân chưa có bất kỳ triệu chứng gì. 

Khi khám mắt tổng quát, Bác sĩ tại Hệ thống Alina Vision Việt Nam sẽ: 

  • Khám trên sinh hiển vi và soi đáy mắt: Quan sát các cấu trúc mắt với độ phóng đại cao, đánh giá tính trạng đầu dây thần kinh thị giác.
  • Đo nhãn áp: đo áp lực trong mắt bệnh nhân
  • Đo thị trường: Kiểm tra thị trường nhằm đánh giá tình trạng tổn thương thị trường của bệnh nhân.
  • Chụp cắt lớp võng mạc – OCT: đánh giá cấu trúc lớp tế bào thần kinh của võng mạc

6. Glôcôm được điều trị như thế nào?

Hiện tại bệnh chưa có cách điều trị triệt để, chỉ có thể kiểm soát để làm chậm tiến triển của bệnh, do đó việc phát hiện sớm, khám và theo dõi định kỳ với bác sĩ nhãn khoa là rất quan trọng.

Tuỳ thuộc vào loại Glôcôm mà có thể chỉ định sử dụng thuốc (thuốc nhỏ hoặc thuốc uống), điều trị bằng Laser hoặc phẫu thuật.

Theo dõi và kiểm soát bệnh Glôcôm tại Alina:

Để thuận tiện và tiết kiệm chi phí trong quá trình theo dõi điều trị Glôcôm, bạn có thể tham khảo sử dụng “Thẻ theo dõi bệnh lý nhãn khoa mãn tính” tại Bệnh viện chuyên khoa Mắt Alina. Khám mắt không giới hạn số lần khám, làm các xét nghiệm cần thiết theo chỉ định của bác sĩ bao gồm: 

  • Đo thị lực – khúc xạ
  • Đo huyết áp, theo dõi nhãn áp
  • Chụp chiếu xét nghiệm (Chụp cắt lớp OCT, thị trường Humphrey, chụp đáy mắt,…) theo chỉ định của bác sĩ nhãn khoa
  • Soi đáy mắt
  • Thăm khám và tư vấn bởi bác sĩ nhãn khoa
  • Trong trường hợp cần thiết: Hội chẩn với các chuyên gia tại các bệnh viện hàng đầu thế giới: Bệnh viện John Hopkins (Mỹ), Bệnh viện Mắt quốc gia Singapore, Bệnh viện Mắt Aravind (Ấn Độ)…

7. Các lưu ý và hướng dẫn dành cho bệnh nhân Glôcôm 

  • Tình trạng nhãn áp bình thường sau khi điều trị cho thấy tình trạng bệnh đã được kiểm soát chứ không phải đã được chữa khỏi. Vì vậy, người bệnh vẫn cần tiếp tục sử dụng thuốc hoặc điều trị theo chỉ định của bác sĩ nhãn khoa.
  • Bệnh nhân Glôcôm sẽ không thấy hoặc cảm thấy được rõ rang sự cải thiện nào khi bắt đầu điều trị do tổn thương của bệnh là không thể phục hồi. Mục đích của việc điều trị là làm chậm tiến triển và bảo tồn thị lực còn lại.
  • Việc tái khám đúng hẹn rất quan trọng để bác sĩ có thể theo dõi và giữ tình trạng Glôcôm của bạn ổn định. Tái khám thường xuyên cũng là cách duy nhất để biết điều trị có hiệu quả hay không.

Tại sao nên chọn Alina là địa chỉ tin cậy để khám và điều trị Glôcôm?

Điều trị Glôcôm tùy theo nguyên nhân, hình thái, mức độ cũng như giai đoạn của bệnh. Bệnh này cần được theo dõi chặt chẽ, bệnh nhân cần tuân thủ tốt và phải tái khám theo hẹn để đánh giá độ đáp ứng của thuốc.

Bệnh viện Mắt Alina là bệnh viện tiêu chuẩn quốc tế với mức giá phù hợp cho người Việt Nam, là địa chỉ khám, điều trị Glôcôm uy tín cho người dân Hưng Yên và các tỉnh phía Bắc.

Hãy liên hệ ngay với Hotline để được tư vấn và đặt lịch: 0866 224 883

0866 224 883 Tìm bệnh viện Đặt lịch khám