Phẫu thuật mộng

Mộng thịt ở mắt là tình trạng phát triển quá mức của các tế bào kết mạc. Trường hợp mộng độ nhẹ, mắt người bệnh có thể đỏ, sưng và cảm thấy khó chịu. Nếu để mộng tiếp tục phát triển sẽ cản trở tầm nhìn hoặc thấy mắt mờ. Bài viết sau đây, Alina sẽ cung cấp các thông tin cần thiết về bệnh lý và quy trình phẫu thuật mộng thịt chuẩn khoa học: 

Mộng là gì?

Mộng thịt (Mộng mắt - Pterygium) là tình trạng tăng sinh các tế bào kết mạc quá mức tạo thành vùng mô hình tam giác hoặc hình cánh tại tròng trắng của mắt. Vùng mô mộng phát triển từ khóe mắt, sau đó lan rộng ra ngoài hoặc hướng mọc vào giác mạc.  

Theo Tổ chức y tế Thế giới (WHO) mộng thịt ở mắt được chia làm 4 độ: 

• Độ 1 – Mộng lan đến rìa ven giác mạc. 

• Độ 2 – Mộng lan đến qua rìa giác mạc và gần bờ đồng tử. 

• Độ 3 – Mộng thịt xâm lấn đến bờ đồng tử. 
• Độ 4 – Mộng thịt xâm lấn và bao phủ qua đồng tử.

Các triệu chứng khi bị mộng mắt

Các dấu hiệu dễ nhận biết của mộng thịt bao gồm:  

• Lớp màng nhỏ màu hồng phớt hơi nhô lên ở tròng trắng mắt 

• Mắt đỏ, sưng tấy 

• Cảm giác khô, ngứa, nóng mắt khó chịu 

• Cộm như có cát, sạn trong mắt 

• Nhìn mờ, nhìn đôi (nếu mộng thịt đã bò lên giác mạc) 

Nguyên nhân bị mộng thịt

Các nguyên nhân hàng đầu gây mộng mắt bao gồm: 

• Tia cực tím: Người làm việc, hoạt động ngoài trời trong thời gian dài 

• Di truyền: Người có tiền sử gia đình mắc mộng thịt có nguy cơ cao hơn người khác 

• Bụi bẩn, gió, và môi trường ô nhiễm. 

• Khô mắt kéo dài hoặc kích ứng mãn tính. 

Mộng thịt ở mắt có nguy hiểm không? 

Mộng thịt thường là bệnh lành tính và không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nếu không được theo dõi và điều trị đúng cách, bệnh có thể gây ra một số vấn đề ảnh hưởng đến thị lực và chất lượng cuộc sống. 

Tuy nhiên nếu không được điều trị kịp thời, mộng phát triển và xâm lấn giác mạc (vùng trung tâm), nó có thể gây mờ , giảm thị lực nghiêm trọng hoặc gây loạn thị hoặc méo mó giác mạc. 

Phương pháp chẩn đoán và điều trị mộng thịt ở mắt

Phương pháp chuẩn đoán 

• Thăm khám lâm sàng: Kiểm tra mắt bằng đèn chiếu và hỏi thăm, đánh giá triệu chứng. 

• Sử dụng đèn khe sinh hiển vi: Đánh giá kích thước, độ dày và mức độ lan của mộng 

• Kiểm tra thị lực: Kiểm tra mộng có gây loạn thị hay giảm thị lực do biến dạng giác mạc 

• Chụp bản đồ giác mạc, OCT: Đo lường độ dày và đánh giá ảnh hưởng của mộng lên giác mạc. 

Điều trị mộng thịt 

Tùy vào tình trạng  và mức độ mộng  mà bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị phù hợp như: 

• Thuốc nhỏ mắt: Giúp giảm kích ứng và làm dịu giác mạc. Với tình trạng nặng hơn, bác sĩ sẽ kê nhỏ mắt steroid liều thấp trong thời gian ngắn. Tuy nhiên thuốc nhỏ chỉ làm giảm triệu chứng chứ không có tác dụng điều trị bệnh. 

• Phẫu thuật: Mổ mộng hiện là phương pháp duy nhất giúp loại bỏ hoàn toàn mộng thịt khỏi mắt trước khi mộng bò lên giác mạc. Khi mộng đã lan lên giác mạc sẽ ảnh hưởng tới thị lực vĩnh viễn do gây sẹo giác mạc.

Quy trình phẫu thuật mộng thịt ở Alina

Trước phẫu thuật 

a. Khám tổng quát, đánh giá tình trạng mộng

• Khám đèn khe sinh hiển vi: Đánh giá cấu trúc mắt, kích thước, độ dày, mức độ mộng 

• Kiểm tra yếu tố nguy co như viêm kết mạc, khô mắt, bệnh lý nhãn khoa khác (viêm bờ mi, loạn thị) 

• Đo khúc xạ,  thị lực xác định mức độ ảnh hưởng đến giác mạc và tầm nhìn 

b. Chuẩn bị bệnh nhân

• Tư vấn quy trình phẫu thuật cho bệnh nhân 

• Hướng dẫn bệnh nhân ngừng thuốc ảnh hưởng tới quá trình đông máu (nếu có) và đảm bảo sức khỏe toàn thân ổn định 

• Dùng thuốc nhỏ mắt kháng sinh hoặc kháng viêm trước phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng.  

Trong phẫu thuật 

Phẫu thuật mộng thịt thường kéo dài từ 20–40 phút, tùy thuộc vào phương pháp và mức độ mộng. 

• Bước 1: Gây tê tại chỗ bằng thuốc nhỏ mắt hoặc tiêm tê vùng dưới kết mạc 

• Bước 2: Bóc mộng - dùng dao vi phẫu để cắt bỏ mộng thịt bao gồm kết mạc và giác mạc bị tổn thương. 

• Bước 3: Ghép kết mạc tự thân: Lấy một phần kết mạc khỏe mạnh (thường là kết mạc trên) ghép vào khu vực cắt mộng để che chắn và bảo vệ. 

• Bước 4: Đảm bảo bề mặt ghép mịn màng, không chảy máu hay có dấu hiệu bất thường. 

• Bước 5: Che mắt bằng găng vô trùng để bảo vệ mắt sau phẫu thuật 

Sau phẫu thuật 

a. Theo dõi tiến triển 

• Ngày đầu: Kiểm tra áp lực nội nhãn, độ lành mô ghép 

• Tuần đầu: Khám định kỳ để đảm bảo vết thương lành tốt 

b. Sử dụng thuốc nhỏ mắt

• Kháng sinh để ngăn nhiễm trùng 

• Thuốc chống viêm (corticosteroid hoặc NSAIDs) 

• Nước mắt nhân tạo giữ ẩm và giảm cộm rát mắt 

c. Lưu ý

• Tránh dụi mắt, va chạm mạnh vào mắt. 

• Đeo kính bảo vệ mắt khi ra ngoài (chống tia UV và bụi). 

• Không để nước bẩn hoặc mỹ phẩm tiếp xúc với mắt trong ít nhất 2 tuần. 

• Tránh các hoạt động gắng sức (bơi lội, nâng đồ nặng). 

Tại sao nên chọn Bệnh viện chuyên khoa Mắt Alina là địa chỉ tin cậy để phẫu thuật mộng thịt?

Bệnh viện mắt trực thuộc Alina Vision toàn cầu, có trụ sở chính tại Singapore với chất lượng theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). 

- Đội ngũ bác sĩ đầu ngành nhãn khoa với nhiều năm kinh nghiệm. 

- Hệ thống thiết bị, máy móc khám chữa bệnh tiên tiến, đạt chuẩn quốc tế. 

- Dịch vụ chuyên nghiệp, quy trình khám chữa bệnh khoa học. 

Bệnh viện Mắt Alina là bệnh viện tiêu chuẩn quốc tế với mức giá phù hợp cho người Việt Nam, là địa chỉ khám, điều trị mộng mắt uy tín cho người dân Hưng Yên và các tỉnh phía Bắc. Hãy liên hệ ngay với Hotline để được tư vấn và đặt lịch: 0866 224 883